不是BNT?醫推第1劑打「這疫苗」保護最好、間隔第2劑愈久愈強

不是BNT?醫推第1劑打「這疫苗」保護最好、間隔第2劑愈久愈強 示意圖/取自Unsplash。攝影者Diana Polekhina。
作者:陳昶宇醫師
日期:2021-09-14

本土疫情未歇,Delta變種病毒悄悄入侵社區,施打疫苗儼然刻不容緩,增加民眾群體免疫力絕對是當前從中央到地方的首要任務。可儘管目前台灣第一劑施打覆蓋率已近5成,但網路上還是不斷有人發問,想知道打哪一支疫苗,效果才是最好?對此,台北市聯醫忠孝院區主治醫師陳昶宇9月12日在臉書粉專提出個人看法。 

疫苗第二劑不管隔多久施打,效用都還是會持續存在,甚至間隔越久,加強效果更好

最近開始看到有愈來愈多人抱怨,莫德納隔了6~8週,或AZ隔了10~12週,還打不到第二劑,擔心會不會失去效果,其實完全不用擔心,目前相關研究資料顯示,第二劑間隔越久效果越好。

首先看看WHO官方資料,表示疫苗量沒那麼足夠的話,為了先將第一劑的覆蓋率拉高,以現有資料而言,莫德納第二劑拉長到12週是可接受的。

第一劑打AZ疫苗最好?

如果有朋友問第一劑要打哪隻疫苗,我個人幾乎一律推薦AZ。

目前研究AZ的第一劑保護力最好,而且效果幾乎是永久存留,什麼時候打第二劑,或混打任何其他廠牌種類疫苗,都可以加強保護力,甚至第二劑間隔時間拉愈長,效果愈好,拉長到45週效果比間隔12週還更好,會產生18倍的抗體免疫反應,以及4倍的抗體效價濃度。

取自陳昶宇醫師臉書。圖/取自陳昶宇醫師臉書。

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那第一劑打輝瑞、BNT跟莫德納保護力夠嗎?

至於輝瑞、BNT跟莫德納,第一劑的保護力可能沒那麼好,但基本的保護力還是有,且打了第二劑保護力會大幅提高,那隔太久會不會第二劑就沒效果呢?完全不會,目前相關研究顯示,拉長二劑間隔到9~15週,可將保護效力拉到最高,有效降低輕症傳染、重症住院及死亡風險。

由圖可見莫德納及BNT相關效力,在第二劑間隔9~12週時達到巔峰,在間隔15週時仍然持平;因現有資料加上國際疫苗供貨不穩,目前加拿大將兩劑疫苗施打間隔,拉到最長16週。

雖然莫德納跟BNT還沒有間隔更久的資料,但以相關圖形曲線推估,綜合AZ疫苗施打間隔研究,可以簡單下一個結論「在疫苗量有限的前提下,第二劑疫苗施打間隔越久,效果越好」

取自陳昶宇醫師臉書。圖/取自陳昶宇醫師臉書。

本文獲作者「陳昶宇醫師 - 胃腸肝膽 消化內科」
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關鍵字:觀點
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