圖/台大雲林分院院長馬惠明。蔡炆璇攝。
所以即便升格的拼圖到位,馬惠明也未曾耽溺於慶功,反而開始自問「雲林台大接下來要成為什麼樣的醫院?」
為此,他明確定下「人本、創新、智慧、韌性、永續、典範」六大核心願景。而且這12字不用來裝飾醫院牆面,只為具體勾勒出一個大膽提問:一間位於偏鄉的大學附設醫院能否走出自己的模式,反過來成為全台醫療學習的「雲林典範」?
島嶼的邊緣,世界的中心!馬惠明承襲台大130年來開拓精神,打造雲林分院為全台「醫療燈塔」
在台大雲林這六大策略中,馬惠明最常提及的正是「典範醫院」概念。因為在他眼中,台大醫院發展的130多年歷史,本就是一段透過醫療推進社會進步的進程。
回溯早期台灣,不管是從地緣政治或歷史視角來看,都曾被中國和日本視為邊陲地帶。然而,正因當時有一批批充滿理想與能力的先行者來到這塊土地,藉由公共衛生、醫學研究與制度建設,才逐漸形塑出台灣今日引以為傲的醫療基石。
所以對馬惠明而言,台大雲林分院今日所走的路,正是那段歷史的現代延伸。即便雲林非政經中心,但只要有人願意挺身而出,承擔那些市場機制無法自動補齊的重任,邊陲地帶亦能長出翻轉命運的力量。
圖/台大雲林分院院長馬惠明。取自臉書「臺大醫院雲林分院」。
而這份以具體行動帶動變革的價值觀,也一如馬惠明上任時的就職宣言「島嶼的邊緣,世界的中心。」他深信,被忽略的地方不用只是被動等待資源分配,而是得透過持續的創新與投入,讓自己成為值得被世界看見的中心。
因此,台大根植雲林的意義,從不在於縮小並複製總院模式,而是秉持台大人一貫的精神,直面地方最艱困、最棘手的難題,進而形成一股帶動區域改變的真實力量。
而當一座醫院不只能撐住自身,更可引領區域、連結資源、穩定體系時,其所扮演的角色,便不再只是提供服務者,還是一座能在風雨中,為他人指引方向的「醫療燈塔」。
如何做到近乎零轉出?把病人需求擺最前面,台大雲林「預撥床位」新制讓急重症不再轉院豪賭
於是在確立清晰的方向後,馬惠明回歸醫院第一線的臨床能力,以此支撐起醫院的價值核心。談及急重症照護,他最在意的從來都不是帳面上的漂亮數字,而是病人能不能留下,在關鍵的黃金時間內保住珍貴的生命。
因此這幾年,台大雲林不僅心導管室由一間擴充至兩間,腦中風醫療團隊也已具備執行24小時取栓術的能力;同時,重大外傷照護更逐步實現「近乎零轉出」的目標。而種種大躍進的成果,表面看來是硬體設備與技術的提升,實則源於制度底層的徹底優化。
圖/取自臉書「臺大醫院雲林分院」。
馬惠明解釋,台大雲林建立了一套特殊的「預撥床位」機制。即病患符合特定急迫條件時,就算院內加護病房現狀吃緊,醫院也會先行啟動救治流程,確保患者優先接受手術,隨後才由院方來協調床位。畢竟在急重症現場,轉送本身就是一場豪賭,若僅因暫時的床位短缺就將病人送走,無疑是將不便的制度,轉嫁到最脆弱的人命身上。
也就是說,這套「近乎零轉出」的體系,並非來自資源的驟然豐沛,而是出自醫院將病患需求置於首位的「起心動念」。且這份初心,不僅讓看似僵化的制度有了彈性,也在院內長出更具人情溫暖的空間。
推動醫療共好區域聯防!台大雲林以管理、心理學播下「醫界桃花源」,重新緊密編織偏鄉救命網
但與此同時,馬惠明當然很清楚,一家醫院再強,都不可能獨自解決整個區域的醫療問題。所以他自上任就持續深化「區域聯防」概念,並將其視為提升城市醫療韌性的關鍵策略。
對此,馬惠明有一個生動的比喻:這就像早年逛光華商場組電腦,店家未必每樣零件都有現貨,但老闆不會直接回絕客人,而是轉身向鄰近商家「調貨」。所以醫療體系也應具備這種邏輯,即每間醫院都不必將所有稀缺專科養到完備,而是能在互信基礎上,將人力、設備與服務串連起來,讓有限資源發揮出最大效益。
於是秉持這份思維,台大雲林分院開始與其他院所共同推動整形外科、腦神經外科等稀缺科別的協作,並透過雲端班表互援與遠距醫療技術,力求將服務網緊密接合。
只是,馬惠明也坦言,跨院合作最深層的阻礙,往往非關技術或利益分配,而是人性底層那股難以言說的不安全感。「各家醫院或醫師在擔心什麼?怕病人從此被帶走?怕增加醫療糾紛?還是怕全責落到在自己肩上?」他認為,若不好好正視這些隱微焦慮,再精密的聯防機制,終究只是紙上談兵。
圖/台大雲林分院院長馬惠明。取自臉書「臺大醫院雲林分院」。
所以這也是為什麼COVID-19疫情期間,無論是兒科24小時視訊支援,亦或疫苗施打初期的大規模承接,凡區域內同業還在觀望的任務,台大雲林都搶當執行先鋒。因為對馬惠明來說,一件事若對地方有實質幫助,唯有「先行」,才能讓合作伙伴看見誠意,進而培養出「跟你同一陣線很安全」的信任感,也為日後區域共好立下穩健根基。
換言之,醫療合作的重點不只在於管理學,更關乎著心理學。只要一方願意先真正理解對方的擔憂,並透過實踐來證明初衷,合作便可望內化成區域文化的DNA,而不僅僅是短期的應變方案。
亦如馬惠明所強調,台大雲林不僅要成為指引方向的「醫療燈塔」,更要成為台灣的「醫界桃花源」。前者象徵醫療品質與希望,後者則代表同業不必再捉對廝殺的共好生態。對他而言,真正成熟的醫療系統,用不著搶當唯一的贏家,而是應著眼於如何讓區域彼此連結,進而攜手站得更高,望得也更遠。
圖/國立雲林科技大學校長張傳育(左)、台大雲林分院院長馬惠明(中)、國立虎尾科技大學校長張信良(右)。取自臉書「臺大醫院雲林分院」。
而且這份「共好」視界,在台大雲林滿懷「先行者」的氣魄下,不僅止於醫院間的聯防,還進一步延伸至產學共創。像是日前,馬惠明就出正式對外宣布,台大雲林將與國立雲林科技大學、國立虎尾科技大學聯手,啟動總經費高達1200萬元的「百萬級醫療合作研究計畫」(台大雲林分院挹注600萬元、科技大學各投入300萬元),旨在將尖端醫學與科技整合,聚焦於無人機醫療應用、科技復健、智慧長照、社區健康管理、病理訊號分析及醫院流程優化等六大方針,加速科研成果從實驗室走向臨床現場。
因為馬惠明衷心希望「醫療創新的核心,不只是技術的單點突破,而是能否真正解決病人與家屬的實際痛點。」也就是說,對於正處於高齡化與資源轉型關鍵期的中台灣而言,智慧醫療不再只是懸掛遠方的幻夢,而是這片土地正在發芽的真實變革。
圖/取自臉書「臺大醫院雲林分院」。
為何醫師願意在偏鄉扎根?醫院缺工更缺未來感,台大雲林拆解「年輕人2心態」破解醫護人才荒
只是再宏大的藍圖,終究得回歸最現實的叩問:誰來執行呢?對偏鄉醫院而言,人才永遠是最艱難的課題。尤其是當都會區都在喊醫護荒時,身處雲林的挑戰只會更加嚴峻。
對此,馬惠明同樣以心理學來反思「優秀人才為何而來?又為何而留?」而他給出的答案既感性又極其直接:一是靠機構魅力,二也是靠地方魅力。
圖/取自臉書「臺大醫院雲林分院」。
所謂「機構魅力」,是讓專業人員相信,自己在此擁有發展空間,而非受地域侷限,甚至產生「上班餬口」與「遲早得離開」的過客心態。這也是為什麼,馬惠明執著於讓台大雲林邁向準醫學中心,畢竟一間醫院若缺乏研發能量與臨床厚度,就無法提供未來充足的想像,自然留不住新一代頂尖人才。
至於「地方魅力」,則是讓雲林成為一處能安身立命的土壤。雖然不如都會區繁華,但在競爭相對趨緩的環境下,台大雲林反而更能擁有扁平的組織文化、友善的職場氛圍,以及更加觸手可及的貢獻感。
而這份「被需要」的價值,不僅能讓年輕醫護得以實現自我追求的初衷,也讓台大雲林從一處對外象徵區域共榮的院所,進一步成為對內同仁也能找到職志的「醫界桃花源」;讓每個人都開始期待,自己的職涯會因為這片黏人的土地,而變得更加精采。
邊陲轉向核心的20年:區域醫療奏出美好共鳴,鋼琴才子馬惠明譜自己與台大雲林「第醫樂章」
在採訪過程中,分秒都能感受到,馬惠明反覆提到的兩個意象:一是指向品質與方向的「醫療燈塔」;二則是關乎信任與共好的「醫界桃花源」。這兩個看似不同的概念,實則都在回應同一件事:一座成熟的醫療體系,不只要能撐住自己,更要有能力照亮他人,並透過「共好」,使區域變得更穩固,也讓居民更加安心。
也許,馬惠明能有這番跳脫醫事管理框架的見解,正與他走出醫院的另一個身分有關——鋼琴才子。
圖/台大雲林分院院長馬惠明。取自臉書「臺大醫院雲林分院」。
還記得,在2024年台大雲林分院創院二十周年的音樂會上,馬惠明與長榮交響樂團同台,並以琴聲揭開序幕的那一刻,他不只是院長,更是一名與指揮、樂團彼此對話的演奏者。藉由琴音準確的切入與適時的退讓,他在各個聲部之間,找到了最恰如其分的共鳴。
因此,對馬惠明而言,或許無論是帶領醫院茁壯或參與演出,本質上都是一場「集體的完成」。透過團隊的默契與相互理解,成就台上一首和諧的樂曲,也讓醫療現場能穩穩接住每一個生命的重量。
由此觀之,自那班直奔林口的巴士走入歷史開始,到中台灣智慧醫療的布局成形,台大雲林走過這20多年的長路,就像一首從醫療邊陲慢慢朝區域核心譜出的樂章。起初,聲息的確有些微弱,可憑著專業人才的堅持投入與持續調整,終將展現層次豐富的生命五線譜,在濁水溪畔,奏響足以讓世界聽見的美妙和弦。
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